长江职业学院音乐传媒学院 欢迎您!最新推荐:
新闻公告
友情链接
通知公告 您当前位置: 网站首页 >> 新闻公告 >> 通知公告 >> 正文
医保门诊重症及慢性病申报病种及待遇
栏目:通知公告 作者:admin 来源: http://yycmxy.cjxy.edu.cn/  时间:2016-05-05 10:13:55 点击:

医保门诊重症及慢性病申报病种及待遇

城镇基本医疗保险门诊重症(慢性)疾病政策规定

(依据武人社发[2012]77号)

重症(慢性)疾病种类

统筹基金

支付比例

统筹基金

年度支付限

统筹

基金

支付

比例

统筹基金

年度支付限

在职

职工

退休

人员

1

高血压三期(有心、脑、肾并发症之一的)

80%

85%

7000

50%

5600

2

糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一的)

80%

85%

7000

50%

5600

3

重症精神病(包括精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神病)

80%

85%

5000

50%

4000

4

恶性肿瘤(含白血病放化疗)

80%

85%

54万元(与住院、门诊紧急抢救合并计算

50%

13万元(与住院、门诊紧急抢救合并计算

5

慢性肾功能衰竭需做肾透析治疗

87%

90%

50%

6

肾移植术后抗排异

87%

90%

50%

7

肝移植术后抗排异

87%

90%

50%

8

慢性肾衰竭(尿毒症前期)

60%

65%

7000

50%

5600

9

乙型肝炎的抗病毒治疗

60%

65%

25000

50%

20000

10

丙型肝炎的抗病毒治疗

60%

65%

25000

50%

20000

11

慢性重症肝炎、肝硬变

60%

65%

7000

50%

5600

12

慢性阻塞性肺疾病III级及以上

60%

65%

7000

50%

5600

13

慢性肺源性心脏病(肺、心功能失代偿期)

60%

65%

7000

50%

5600

14

甲状腺功能亢进(合并甲状腺毒症性心脏病)

60%

65%

7000

50%

5600

15

慢性再生障碍性贫血

60%

65%

12000

50%

9600

16

血友病

60%

65%

20000

50%

16000

17

系统性红斑狼疮

60%

65%

5000

50%

4000

18

类风湿关节炎(X线检查关节病变III期及以上)

60%

65%

5000

50%

4000

19

系统性硬化病(皮肤病变硬化期或萎缩期)

60%

65%

5000

50%

4000

20

强直性脊柱炎(出现“放射学骶髂关节炎”)

60%

65%

5000

50%

4000

21

帕金森氏病及帕金森氏综合症

60%

65%

5000

50%

4000

22

经皮冠状动脉介入治疗术后

60%

65%

7000

50%

5600

23

心脏瓣膜置换术后

60%

65%

7000

50%

5600

24

儿童孤独症

50%

4000

25

脑性瘫痪

50%

4000

26

精神发育迟滞(伴精神障碍)

50%

4000

注:一、大学生居民医保门诊重症(慢性)疾病种类和统筹基金年度支付限额执行上表有关居民医保的政策规定,统筹基金支付比例为70%.